Список вопросов
-
Екатерина2018-09-04 12:08:01
Здравствуйте,уважаемая Ольга Юрьевна!Мы из Запорожской обл. и,к сожалению,достаточно проблематично к Вам приехать на очный приём,возможно,Вы сможете что-то посоветовать здесь.Нашему малышу 4,5 мес.Родились с весом 3030 гр,в роддоме настояли на докорме,т.к. молока было мало,плюс желтуха с билирубином максимум 209.Выписали на 7 день,назначили в течение месяца пить Урсофальк. Докармливали смесью НАН Гипоаллергенная,затем НАН обычная. Прибавки наши 1 мес-1200 (докорм смесью),2 мес-1140 (полмесяца был докорм смесью),3 мес и последние-чисто грудное вскармливание-580 гр,4 мес -310 гр(здесь подозреваю,что нас неправильно взвесили,т.к. малыш был капризный и начал крутиться на весах). Беспокоит нас вот что:с первых месяцев появлялась сыпь на личике и иногда единичные высыпания на теле в виде маленьких прыщичков с венчиком гиперемии,которая за несколько часов исчезала и оставался прыщичек практически бесцветный;стул малыша пока были на смеси,был нормальный,когда перешли полностью на грудное вскармливание,какой только ни был:зелёный,пенистый,с черными вкраплениями,постоянно и по сей день присутствует слизь,порой водянистый и частый,НО больше всего меня беспокоит то,что в нем присутствуют прожилки крови (как ниточки и точечки,а иногда и прокрашенная кровью слизь в кале);малыш очень беспокойный,животик урчит,ножки поджимает,бывает,сосет грудь,отрывается,бросает и опять жадно берет.Я бы не сказала,что прям очень сильно тужится. После того,как я полностью убрала из своего рациона молочное,прошла сыпь.После того,как убрала яйца,пропала кровь в стуле.Педиатр в период обострения после результата копрограммы (лейкоциты до 20,эритроциты 1-2,цвет желтый,слизь +,бактерии +++,грибы не обн.), назначала нам Нифуроксазид 5 дней (пока пьем,кал идеальный,но животик все равно болит) и пробиотики. После лечения копрограмма: цвет желтый,слизь+,лейкоциты 10-12,эритроциты 2-3,грибы не обн,бактерии ++.От Био Гая колики только усилились,от Энтерожермины никакого эффекта,от Бифиформ Бэби сильно стал срыгивать,хотя обычно никогда не срыгивает малыш.Сейчас пропили Линекс форте.И,вроде,в самом начале приема Линекса всё чудесно стало,и малыш стал более веселый,и стул более-менее наладился,но всё вернулось снова на 2-й неделе приёма препарата,когда я стала вводить в свой рацион овощи:пробовала по 1 ст.л синие-страшные колики,не пошли нам,затем кабачки-опять появились прожилки крови,стул не нормальный.В итоге сижу на жесткой диете без молочного и овощей,а вот на днях снова стул расстроился не понятно по какой причине,малыш очень беспокойный,слизь в стуле (всегда была с 1,5 мес),снова появилась сыпь на личике и прожилки крови в кале.Количество испражнений 5-6 р/д. Мой рацион:Мясо:курица/индюшатина отварная,тушеная с лучком немного,печень куриная,сердечки куриные редко Рыба:хек,минтай,амур-очень редко где-то раз в 3-4 нед Крупы на воде с солью и немного растит.рафиниров.масла:гречка,рис,овсянка редко,перловка только в последнее время,кукурузная редко Макароны из твердых сортов пшеницы,могу с сахаром 1 ч.л. на порцию Овощи:морковь в супе,в рисе с лучком как зажарка,картофель отварной с раф.подсолнечн.маслом и солью Фрукты:печеные яблоки притрушенные немного сахаром. Печенье:зоологическое,сушки,галетное,овсяное...Ем много...люблю сладкое,а его нельзя,вот печенькой и спасаюсь.В последнее время много овсяного было покупного печенья,0,5 кг за 3 дня ушло Пью все время черный чай некрепкий без сахара. 1)Скажите,могут ли эти прожилки/точечки крови в стуле быть проявлением аллергической реакции? 2) что в таком случае убрать из моего рациона? 3) или это какая-то хроническая инфекция в кишечнике? (температура у ребёнка 36,6) 4) какие анализы можно/нужно сдать для дообследования? 5)Говорят,что ребенок через грудное молочко должен познакомиться со всеми продуктами,привычными для семьи,иначе будут проблемы с прикормом.Так ли это?И какие овощи и фрукты мне можно вводить в свой рацион? 6) с чего в нашем случае начинать прикорм?с каш? Буду очень благодарна за Ваше внимание и ответ. Жаль малыша,он так мучается
Вам не нужен гастроэнтеролог, Вам необходима консультация аллерголога. Судя по анализам, никакой инфекции у ребенка нет, я совершенно не понимаю, что Вы лечите нифуроксазидом и зачем постоянно кормите ребенка пробиотиками.
GastroCity
Диета у Вас тоже странная: Вы убрали явный белок коровьего молока, но почему-то в большом количестве оставили т.н. "скрытый" (печенье). "Печенье:зоологическое,сушки,галетное,овсяное...Ем много..." Смысл тогда лишать себя кефира и творога, если ребенок все тот же БКМ получает с печеньем? Вы должны придерживаться полностью безмолочной диеты, даже грамм того же зоологического печенья сводит на нет все ваши усилия по элиминации аллергена. Обилие высоко аллергенного куриного мяса в Вашем рационе тоже объяснить сложно. По прикорму никаких особенных рекомендаций нет, все стандартно: овощи, каши, фрукты, мясо... вот, собственно, и все, чем можно прикармливать ребенка первого года жизни. Главное для Вас не ввести молочку минимум до 12 месячного возраста. -
Юлия2018-09-04 10:29:55
Доброго времени суток! Моей девочке 5 лет. У нее не правильной формы желчный делали узи пол года назад. Она по вечерам говорит что ее подташнивает, потом сходит по большому и вроде все проходит.Спасибо за ответ
GastroCity
А что мне в данном случае надо комментировать? Неправильной формы желчный пузырь не является заболеванием. Для того, чтобы выяснить, от чего подташнивает ребенка, необходим осмотр и обследование. Но, скорее всего, ребенок просто путает позывы к дефекации с тошнотой. -
Елена2018-09-04 10:28:36
Ольга Юрьевна,добрый день!Подскажите,пожалуйста,дочке 2 месяца,последние 6 дней только на грудном молоке.До этого докармливала смесью.Стул 3 день горчичного цвета жидковатый с небольшим количеством слизи 1-2 раза в день.Иногда пучит живот и выходят газы.Нужна нам консультация специалиста или это вариант нормы?
GastroCity
Нет. Норма. -
Анна2018-09-04 10:27:48
Добрый день, Ольга Юрьевна! Подскажите пожалуйста, ребенку 3,6 года, с 3 месяцев поставили диагноз атопический дерматит, и до сих пор. Сдавали кровь на аллергены, выявило аллергию на яйца, исключили все где есть яйца. Изменений нет. Ребенка держим на диете: ничего красного, жареного. Каждая копрограмма показывала неперваривариему клетчатку. УЗИ ЖКХ показал панкреатит. Выписали пропить креон месяц. Может быть атопический дерматит из-за плохой работы ЖКХ? Или это все таки пищевая аллергия?
GastroCity
У вас атопический дерматит, суть которого кроется во врожденном нарушении регуляции иммунного ответа. Т.е. имеет место заболевание иммунной системы, причем тут ЖКТ? Панкреатит по результатам сонографии "поставить" нельзя. Вам нужно посетить хорошего аллерголога (иммунолога), который поможет вам понять суть заболевания (которое креоном, понятное дело, не вылечишь). -
Валентина2018-09-04 10:23:28
Добрый вечер, Ольга Юрьевна! Мы были у вас на приеме несколько месяцев назад с Лизой 2.5 месяцев, потом с вами связывались по телефону( пили колипрев). Сейчас нам 7 месяцев мы продолжаем страдать запорами, но это стало еще хуже.Когда в рацион стали вводить кашки, мне кажется стало хуже. Сейчас в рационе безмолочная гречневая кашка, овощные пюре(цветная капуста, брокколи, кабачок), и начала вводить пюре яблочное. На данный момент со стулом очень плохо, не помогают клизмы и свечи, она очень тужится, но ничего не выходит. Пожалуйста помогите профессиональным советом, как нам быть? Мы из Краматорска.. Заранее спасибо!
GastroCity
Вы продолжаете несколько раз в день делать глубокий проникающий массаж живота и гимнастику? Какую пьете воду? К сожалению, каждая поставленная Вами клизма и введенная свеча усугубляют ситуацию и усложняют опорожнение. Если Вы используете эти средства постоянно, то ожидать мягкого самостоятельного стула не приходится. В любом случае, надо разобраться с Вашим рационом (сколько раз в день и в каком количестве Вы даете прикорм) и осмотреть ребенка. В 2 с половиной месяца и 7 месяцев ситуации могут быть принципиально разными.
Добавить вопрос