Гастроэнтерологическая амбулатория
имени профессора
Белоусова Юрия Владимировича

+38 (050)   137 60 41
+38 (096) 887 67 79
+38 (063)   118 45 99

Список вопросов

  • Любовь
    2018-09-06 09:52:30
    avatar
    Добрый день. Хотелось с Вами проконсультироваться или попасть к Вам на прием. Моей дочери 4,5 месяца. В 3 недели у нас появилась сыпь на лице, предположили, что аллергия на коровий белок (исключили из рациона) и назначили смекту. После приема сразу начался водянистый и пенистый стул. Через неделю у нас появились прожилки крови, постепенно появлялась зелень, слизь в кале. Сдавали не раз копрограмму везде пишут много нейтрального жира, ну и кровь положительно. Утверждали, что дисбактериоз или кишечные инфекции. С 2,5 месяца стул стал все хуже и хуже. Всегда был 2-4 раза в день жидкий, что зачастую у малышки была грязная спина. Потом стул стал вообще одна слизь, как желе зеленого(желто-зеленого) цвета. Запах в принципе всегда в норме. Кровь в основном появлялась на следующий день когда она сильно покричит (соску не берет), каждый раз при опорожнениях (небольшая прожилочка ) или через пару дней. При опорожнения не плачит, может покривится, покрутиться. Аппетит хороший, иногда при кормлении извивается и плачет( редкие случаи). Вес набирает хорошо в 4 месяца 7,300кг.. Раз была анальная трещинка ставили свечи. Но всегда при осмотре говорят, что трещинок нет. При пальпации животика тоже все ок . Лечились от дисбактериоза антибиотиками и бактериями с бактериофагами, но стул не налаживался. Перешли на смесь гипоаллергенную с полным расщеплением белка, стул стал как сметанка без видимых прожилок крови ( 1-2 раза в день). Но такой смесью долго кормить нельзя. Переходили на частично гидролизованный белок у нас появляется сыпь на лице. Когда начинаю кормить грудью стул опять становится сплошная слизь с зелеными примесями как пережеванная жвачка. За последний месяц кровь была 2 раза после осмотров врачей сильно плакала(кричала). Сейчас назначили пить креон 1 капсула в день перед едой на 2 недели (подскажите правильно ли и как его заканчивать принимать?). Очень прошу Вашей помощи. За ответ заранее благодарю!

    GastroCity
    avatar
    Уважаемая Любовь. Ваша фраза о том, что "везде (в копрограммах) пишут много нейтрального жира" меня настораживает даже больше, чем кровяные прожилки в кале. Я бы хотела посмотреть Вашу дочь. Лечение антибиотиками "от дисбактериоза" комментировать не буду. Креон надо отменять постепенно, сокращая прием в течение недели.

  • Алена
    2018-09-06 09:48:13
    avatar

    Здравствуйте Ольга Юрьевна. Мы были у вас с 3х месячным ребенком на приеме, вы посмотрели наши анализы капрограммы и сказали что наш жидкий стул лечить не нужно, что все в норме. Сейчас появились в кале небольшие вкрапления крови. Стоит ли нам здать анализ и прийти к вам на прием? Или если ребенок кушает спит и ведет себя нормально не стоит обращать на это внимание? Заранее благодарна за ответ!


    GastroCity
    avatar
    Алена, пересдайте расширенную копрограмму и, имея на руках свежие результаты, позвоните мне. Ситуация могла измениться.

  • Елена
    2018-09-06 09:45:53
    avatar

    Здравствуйте, Ольга Юрьевна! Дочке сейчас 4,5 месяца. С рождения на ГВ. При осмотре педиатром в месяц, нам посоветовали попробовать принимать Лактозар, т.к. у нас была сыть из мелких прыщичков на личике. В месяц и неделю я начала давать ребенку лактозар. Но она, как мне показалось, стала чаще срыгивать и через 4 дня приема я это занятие бросила. Стул был частый и жидкий с рождения 8-10 раз в день. Сейчас реже: от 1 до 4. Иногда пенится. У груди часто себя беспокойно. Берет сосок и бросат, снова берет. Сильно урчит животик. Наша основная проблема в том, что в месяц и две недели появились прожилки крови в кале (через несколько дней после экспериментов с лактозаром. Один день был стул с большим количеством слизи и прожилками. Посещали диетолога и аллерголога в центре здоровья детей. Предположили аллергию на белок коровьего молока Рекомендовали строгую безмолочную гипоаллергенную диету, назначили ребенку курс фенистила и энтеросгеля. Коровье молоко и его производные я исключила три месяца назад. Но прожилки так и не пропали. То есть, то нет. Имеются шелушения кожи на лбу, за ушками и на запястье. Общий анализ крови от 18.06.2015: эозинофилия 9,5% копрограмма от 12.08.2015: лейкоциты 5-8 в п.з, эритроциты: 1-2 в п.з., слизь в умеренном количестве. Веду пищевой дневник, но четкой взаимосвязи между моей диетой и присутствием крови в стуле не смогла выявить, кроме случаев резкого увеличения количества слизи и крови после употребления мною банана, фасоли. При этом моя диета довела меня до истощения: продукты, содержащие белок коровьего молока не употребляю, остальные разрешенные гипоаллергенные продукты и блюда из них крайне скудны. На этом фоне стало меньше молока и просто появился страх перед едой. Динамика прибавки веса ребенка: Вес 28.03.2015 : 3430 гр. (при рождении) Вес 02.05.2015 : 4800 гр. Вес 24.05.2015 : 5680 гр. Вес 05.06.2015 : 5840 гр. Вес 22.06.2015 : 6580 гр. Вес 29.07.2015 : 6730 гр. Меня терзают два вопроса: нужно ли искать у ребенка какие-то другие возможные причины крови в стуле? как быть истощенной голодной маме: пытаться сохранить молоко и чем-то пополнить свой рацион, или завершить грудное вскармливание и перевести ребенка на смесь? Очень надеюсь на ответ и заранее благодарю!

    GastroCity
    avatar
    На мой заочный и необъективный взгляд безмолочной диеты придерживаться стоит, стоит даже пересмотреть ее в плане поиска скрытого БКМ. Остальные продукты употреблять вдосталь. Аллергия к БКМ не предполагает "голодного" стола... почему Вы не кушаете овощи, фрукты, злаки, мясо, рыбу, яйца? Какое они отношение имеют к БКМ? Истощенная мама, если это правда, а не гипербола - это ужасно. Копрограмма у Вашего ребенка без патологии, набор веса прекрасный. В общем, не вижу причин для паники и терзаний.

  • Мария
    2018-09-06 09:43:03
    avatar

    Добрый день, Ольга Юрьевна! Моей дочери 5 месяцев, у нас до трех месяцев были проблемы со стулом, но сей час все наладилось. Месяца два назад она начала срыгивать спустя двух часов после кормления(до трех месяцев срыгивание почти отсутствовало, один раз в две недели примерно, а может быть и реже). В поликлиники сказали что все хорошо, но я переживаю потому что в последнее время срыгивание происходит и после сна трех часового. Ну она у меня сильно активная, непоседа, даже после еды крутится и мне очень тяжело ее держать столбиком. После срыгивания ребенок весел. Подскажите пожалуйста,есть ли причина для беспокойства?


    GastroCity
    avatar
    Если кроме срыгиваний Вашу дочку ничего не беспокоит, то и у Вас причин для беспокойства нет. Ничего патологического не происходит... просто подумайте, не перекармливаете ли Вы малышку.

  • Светлана
    2018-09-05 11:21:53
    avatar

    Здравствуйте Ольга Юрьевна! Скажите пожалуйста, прожилки крови и большое количество слизи в стуле у грудничка 4м может быть вызвано реакцией на яйцо, или только на БКМ? Кроме этого боли в животике и метеоризм. Дело в том что я уже 2 м соблюдаю строжайшую безмолочную диету и безсоевую, но улучшения не наблюдаю. У среднего сына была непереносимость БКМ и сои. Спасибо. Светлана


    GastroCity
    avatar
    В Вашем случае обязательно надо убедиться в том, что появление кровянистых прожилок не связано с наличием воспалительного процесса в кишечнике. Обязательно сдайте копрограмму (а лучше отследить изменения кала в динамике).

Добавить вопрос