Гастроэнтерологическая амбулатория
имени профессора
Белоусова Юрия Владимировича

+38 (050)   137 60 41
+38 (096) 887 67 79
+38 (063)   118 45 99

Список вопросов

  • Алина
    2018-08-30 11:31:14
    avatar
    Здравствуйте!Скажите пожалуйста,ребенку 6 мес.,плохо набирает в весе(сейчас 6.300),были проблемы со стулом-с зеленью,слизью и прожилками крови,я исключила всё молочное из своего рациона,прожилки прошли.Потом стали давать смесь как докорм,т.к.плохо вес набирает,иногда стали появляться прожилки опять.Потом дочь от смеси отказалась,врач сказала попробовать молочные кашки,их ест вроде лучше да и какашки стали погуще и желтее,но прожилки иногда проскакивают.Сделали копрограмму: эритроциты 4-6,лейкоциты 30-40,р-я на кровь-положит.,слизь+.Педиатр ставит диагноз-дисбактериоз,назначила-бебинорм + креон. Подскажите пожалуйста,есть ли толк от приёма этих препаратов и с чего нам лучше начинать прикорм,учитывая наш маленький вес и такие какашки..?

    .
    GastroCity
    avatar
    Диагноза "дисбактериоз" попросту не существует. Молочные продукты (в том числе каши) не рекомендуется вводить в рацион ребенка минимум до 12 месячного возраста (приказ № 149, рекомендации ВОЗ, ESPGHAN). Проконсультировать Вас относительно лечения заочно я не могу, прокомментировать назначенную другим врачом терапию - тоже

  • Юлия
    2018-08-30 11:29:50
    avatar
    Здравствуйте,Ольга Юрьевна. Очень нужна Ваша помощь!Дочке 4мес, полностью на ГВ. 2 недели назад обнаружила на памперсе одну прожилочку алой крови.Сделали копрограмму- эритроциты 4-6, лейкоциты на слизи 10-15-20,скрытая кровь-слабоположительный, слизь +.Сделали анализ крови, немного повышены лейкоциты и гемоглобин на нижней границе(точных значений не помню),остальное врач сказала,в норме.Начали пить аципол, пангрол.Убрала из рациона всю молочку, кроме говядины (её убрала через неделю).Прожилки появлялись пару раз за неделю.Неделю назад поднялась температура 38,врач из скорой сказал,что это ОРВИ, т.к. красное горло,начали пить анаферон. наш педиатр назначила к этому еще флемоксин солютаб 125мг*2 раза в день, чтобы убрать кишечную инфекцию. через 4 дня антибиотика прожилки стали появляться каждый день, после 6 дней антибиотик отменили, но прожилок стало больше.появилась слизь в кале,цвет стал зеленоватый.Грешу еще на баранки и сушки, и компот из сухофруктов и яблок. На данный момент принимаем только бифиформ беби, эспумизан от газиков в животике.Подскажите,как еще бороться с прожилками?очень боюсь,что их стало больше,то ли после антибиотика, то ли еще от чего.Узи брюшной полости ничего не выявило,кроме сильных газов. Консультация гастроэнтеролога очная только в конце недели. но уже очень боюсь залечить дочку, уж больно много лекарств принимали.Какие сейчас еще исследования нужны?общий анализ крови делали 2 недели назад,может,надо его еще раз повторить?Простите,что много букв, очень беспокоюсь за дочку.

     
    GastroCity
    avatar
    Юлия, мне понятны Ваши переживания, однако в данном случае очная консультация детского гастроэнтеролога обязательна. Повторить следует копрограмму (для исключения заболеваний воспалительного характера) и ОАК для исключения анемии. В любом случае, не стоит сильно нервничать, т.к. прожилки крови в стуле - ситуация штатная, и уж до конца недели ничего плохого с малышкой не случится.

     

     

     

  • Татьяна
    2018-08-30 11:26:08
    avatar
    Здравствуйте, Ольга Юрьевна! Подскажите, пожалуйста, мальчику 9 лет и он не ест не один фрукт и ягоды, а также сырые овощи кроме моркови. Если пытаемся заставить, то это вызывает рвотный рефлекс. Мы хотели обратиться к психологу, а нам говорят, что сначала надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Подскажите, пожалуйста, как поступить в подобной ситуации. Спасибо!

     
    GastroCity
    avatar
    На мой взгляд, "заставлять" однозначно нельзя - эдак Вы ничего, кроме формирования т.н. "привычной рвоты", не добьетесь. Предлагать - да, заставлять - нет. Дети часто перерастают свою неприязнь к продуктам, но это случается только лишь тогда, когда нежелание их есть не закрепляется в виде безусловного рефлекса. Я так понимаю, что ребенок в сад не ходил, сидел дома с бабушкой или няней... а разного рода маскировки нелюбимых блюд Вы уже пробовали?

     

  • Ирина
    2018-08-30 11:24:29
    avatar
    Добрый день. Моему ребенку 8 лет. Начал болеть живот в районе пупка после дня рождения детского. Поши к гастоэнтерологу. Поставили: гастропатию,дискенезию желчевыводящих путей по дипомоторному типу.Пролечились креоном,мтилиумом фосфалюгель. У ребенка продолжает болеть живот после каждого приема пищи и особенно утром. Сделали гастроскопию. Все без патологий, даже гастрита нет. Врач говорит,что такое строение кишечника,что газы образуются,с возрастом пройдет.Назначила Пробифор.Но живот-то болит и что нам делать подскажите,пожалуйста,раньше такого не было.Сидим на ношпе.В школу ходить не может

     
    GastroCity
    avatar
    Креон, мотилиум и фосфалюгель не лечат ни гастропатию (которая, как я понимаю, не подтвердилась на ФГДС), ни дисфункцию сфинктера Одди, которую Вы почему-то называете "дискинезией по гипомоторному типу". Поэтому живот вообще-то продолжает болеть по понятным причинам... Что делать - поменять врача (сходить к гастроэнтерологу) и перестать пиь но-шпу, которая, во-первых, Вам неполезна в силу возраста, а во-вторых, тоже никакого отношения к "газам" и строению кишечника не имеет.

     

     

  • Людмила
    2018-08-30 11:21:30
    avatar
    Здравствуйте. Моей дочке 2 года 11 месяцев. Аппетит плохой, стул твёрдый. Утром дочка ест кашу рисовую на молоке ( или овсяную) 100 грамм, днём ест суп куриный или отварные рожки, любит мясо куриное или мясо кролика 100 грамм , может съесть пряник или 2-3 печенья, любит шоколадные конфеты и творожные сырки (даю 2 в день). Но ест по–немногу. Пьёт черный чай с сахаром, сок яблочно-сливовый с мякотью и смесь молочную ( Ненни – 3). Овощи и фрукты не ест вообще. Месяц назад ( в середине октября) несколько ночей подряд дочка просыпалась и сильно плакала. Я давала ей эспумизан (10-15 капель) и через несколько минут она успокаивалась и засыпала. Было похоже на колики кишечные. 3 недели я ей поила бифидумбактерин 3 пакетика в день и аципол 3 капсулы в день. Через неделю после приёма бактерий (14 ноября) сдали анализ кала на микрофлору и получили следующие результаты: Bifidobacterium (бифидобактерии) - 107 , норма у детей ( 109-1010), Lactobacillus (лактобактерии) – 107, норма у детей ( 108), E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью) – 102 , норма у детей ( 108-1010), E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью) – не обнаружено , норма у детей ( 106-107), E.coli (лактозонегативная кишечная палочка ) – 108 , норма у детей (менее 104), E.coli ( гемолизирующая кишечная палочка ) – не обнаружено Enterocjccus (энтерококки) - 105, норма у детей ( 106-107), Микробы рода Proteus (Протея) – не обнаружено, Klebsiella ( Клебсиелла) -не обнаружено, Enterobacteriaceae (энтеробактерии), Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие - не обнаружено, Enterobacter (энтеробактер) - не обнаружено, Staphylococcus aureus ( стафиллококк золотистый) - не обнаружено , Staphylococcus epidermidis ( стафиллококк эпидермальный) - не обнаружено , Грибы рода Candida (Кандида) и другие дрожжевые грибы - не обнаружено , Неферментирующие грамотрицательные бактерии - не обнаружено, Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) - - не обнаружено , Клостридии – 103 , норма у детей (менее 103), Патогенные микробы семейства Enterobacteriacea Salmonella(Cальмонелла),Shigella(Шигелла), энтеропатогенная кишечная палочка (ЭПКП) – не обнаружена, Выделенная микрофлора – Escherichia coli L- Антибиотикограмма к Escherichia coli L- : 1.Антибактериальные препараты: Амикацин – S Амоксициллин / клавуланат – S Ампициллин – S Гентамицин –S Имипенем – S Тикарциллин / клавуланат – S Цефепим – S Цефотаксим – S Цефтазидим – S Цефуроксим – S Ципрофлоксацин – R 2.Бактериофаги: Пиополивалентный - S Интести бактериофаг – S Коли-протейный – S Может, вы нам что-то посоветуете. Мне не нравятся ночные колики (хотя в данный момент их нет, но я боюсь, что они снова появятся),очень твёрдый стул, похожий на твёрдые горошки ( дочка тужится сильно , когда какает). Я считаю, что это не нормально. Я понимаю, что нужно кушать фрукты и овощи (дочке не хватает клетчатки для моторики кишечника), но она их ни в какую не ест. Что нам делать? Спасибо за ответ.
    GastroCity
    avatar
    Людмила, не нужно искать проблему там, где ее нет. Ни сданный Вами зачем-то "анализ на дисбактериоз", ни бифидумбактерин с ациполом никакого отношения к решению вопросов с кишечными коликами не имеют. Предполагаю, что проблема кроется как раз в наличии твердого кала и запоре, формирование которого на подобном пищевом рационе вещь закономерная. Неужели давать ребенку на протяжении трех недель бесполезные лекарства проще, чем отладить питание? Я, может быть, скажу неприятную для Вас вещь, но я её все-таки скажу - обеспечить ребенку полноценный рацион Ваша обязанность. Никакой ребенок не захочет есть невкусные с его точки зрения овощи и фрукты, если мама не приучит его к ним с измальства. Я понимаю, что с конфетами проще, но конфеты здоровья не прибавят... В данном случае Вам нужен не врач, а немного терпения и желания исправить ситуацию.

     

Добавить вопрос